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新版醫(yī)保目錄今起落地國家談判新藥進醫(yī)院速度加快

2022-01-01 18:52:20 來源：澎湃新聞

2021年國家醫(yī)保藥品目錄于2022年1月1日起落地執(zhí)行。針對此前新藥進了醫(yī)保進不了醫(yī)院的情況，多位醫(yī)保專家對澎湃新聞表示，談判新藥進入醫(yī)院速度在加快，同時各地正在通過“雙通道”等方式保障談判藥品落地。

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此前許多新藥通過醫(yī)保談判等方式進入了醫(yī)保目錄，但是卻進不了醫(yī)院藥房，被稱為新藥落地“最后一公里”難題。

最新談判藥品配備機構(gòu)增加

為了讓老百姓直接了解談判新藥在哪里可以買到，去年開始國家醫(yī)保局專門在國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP上線了查詢國家醫(yī)保談判藥品配備機構(gòu)名單的服務(wù)，通過企業(yè)提交信息，將配備談判新藥的醫(yī)保定點醫(yī)院和藥店的名單公布于眾。

1月1日，澎湃新聞查詢國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP發(fā)現(xiàn)，國家醫(yī)保談判藥品配備機構(gòu)名單查詢服務(wù)中的藥品信息已經(jīng)更新至2021年12月底，最新的醫(yī)保談判藥品配備機構(gòu)名單可以在這個查詢欄目中查到。

12月3日，國家醫(yī)保局公布了2021年醫(yī)保藥品目錄調(diào)整結(jié)果，被稱為“天價救命藥”的治療脊髓性肌萎縮癥的精準靶向治療藥物諾西那生鈉注射液，大幅降價后順利進入新版醫(yī)保目錄。

澎湃新聞查詢目前配備的機構(gòu)發(fā)現(xiàn)，雖然諾西那生鈉注射液是一個罕見病藥物，患病人群并不太大，但目前已有包括北京、天津、河北等在內(nèi)的27個省、自治區(qū)和直轄市的機構(gòu)配備了該藥。

今年的醫(yī)保談判藥品中有10個抗腫瘤的單克隆抗體新藥，這些藥品的進院速度也在提升。以用于治療黑色素瘤、鼻咽癌和尿路上皮癌的特瑞普利單抗注射液為例，在國家醫(yī)保服務(wù)平臺的配備機構(gòu)名單中，包括河北、陜西、遼寧等在內(nèi)的30個省、自治區(qū)和直轄市的機構(gòu)配備了該藥，僅北京市就有15家醫(yī)院配備了特瑞普利單抗注射液。

澎湃新聞從特瑞普利單抗注射液的生產(chǎn)企業(yè)君實生物獲悉，2021年隨著特瑞普利單抗的首個適應(yīng)癥納入醫(yī)保，君實生物積極拓展進院渠道，僅上半年就實現(xiàn)了醫(yī)院覆蓋數(shù)量翻番，達到約3000家。

“對于北京地區(qū)，我們已覆蓋大部分三級醫(yī)院以及腫瘤專科醫(yī)院，醫(yī)保藥房等，接下來我們也將繼續(xù)努力通過準入等各方面工作，提升患者端的藥物可及性。”君實生物相關(guān)負責人表示。

多渠道保障談判藥品落地

在去年“兩會”期間，北京醫(yī)院原院長王建業(yè)、中日友好醫(yī)院原副院長姚樹坤、江蘇恒瑞醫(yī)藥集團有限公司董事長孫飄揚等多位兩會代表委員，均談到應(yīng)盡快解決創(chuàng)新藥入院“最后一公里”的難題，讓患者更快用上臨床急需的新藥、好藥。

去年4月，為了解決創(chuàng)新藥入院“最后一公里”的難題中國醫(yī)療保險研究會召集了多位業(yè)內(nèi)專家進行研討，在會上多位專家都提到兩個關(guān)鍵詞“藥品品規(guī)限制”和“藥品零加成”。

2009年“新醫(yī)改”開啟后，為根除以藥養(yǎng)醫(yī)、藥價虛高的頑疾，各地逐步取消了公立醫(yī)院15%的藥品進價加成，也就是業(yè)內(nèi)常說的“藥品零加成”。

首都醫(yī)科大學國家醫(yī)療保障研究院副研究員曹莊表示，從醫(yī)療機構(gòu)方面來分析，在全面實行藥品零差率政策后，藥品配備、儲存、耗損等都成為公立醫(yī)院的成本。藥品對醫(yī)療機構(gòu)從盈利因素變?yōu)槌杀疽蛩兀@也嚴重影響了醫(yī)療機構(gòu)配備藥品的意愿。

1月1日，曹莊告訴澎湃新聞，去年以來談判新藥落地情況有改善，藥品進醫(yī)院的速度有提升，也有些地方主推“雙通道”的保障政策，即對參保人員使用和報銷部分高值或者特殊藥品實行醫(yī)療機構(gòu)、定點藥店共同保障的辦法。

華中科技大學同濟醫(yī)學院藥品政策與管理研究中心主任陳昊也表示，談判新藥進入醫(yī)院的速度肯定有提升，少量符合要求的專業(yè)藥房（DTP，Direct to Patient）也被納入進來。

“不管哪種方式，現(xiàn)在我覺得保障談判藥品落地都沒有大問題了，各地醫(yī)保都在積極解決。”曹莊告表示。

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