快播：醫(yī)療界才是“性騷擾重災(zāi)區(qū)”？黃段子背后是“權(quán)力落差”

在醫(yī)院，女性護(hù)理人員遭受性騷擾的比例高于女醫(yī)生。醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的性騷擾并不只是關(guān)于性的吸引力，權(quán)力落差是其重要原因之一。

(資料圖片僅供參考)

撰文 |凌駿 汪航 田棟梁

編劇史航被指控性騷擾事件，從五一假期一直在微博熱搜榜上掛到現(xiàn)在。即使你沒(méi)聽(tīng)過(guò)這個(gè)名字，也一定看過(guò)或知道他參與編劇的電視劇《鐵齒銅牙紀(jì)曉嵐》。

4月28日，豆瓣用戶(hù)“青年編輯們”發(fā)布了一篇匿名投稿，一名女性指控史航曾對(duì)自己實(shí)施言語(yǔ)和肢體上的性騷擾。匿名投稿發(fā)出后迅速在網(wǎng)上發(fā)酵，接下來(lái)一周，又有數(shù)名女性接連發(fā)聲，指控史航曾在各類(lèi)線(xiàn)上、線(xiàn)下活動(dòng)，私人聚會(huì)中對(duì)她們進(jìn)行了一系列性騷擾行為，方式包括猥褻性語(yǔ)言，強(qiáng)行觸碰身體，摟抱、親耳朵等。

這些女性表示，直至今日才曝光，皆因史航算是戲劇界的前輩，在圈內(nèi)具有一定的地位及話(huà)語(yǔ)權(quán)。此外，性騷擾行為的界定、取證難，同樣讓這些受害者此前被迫選擇了沉默。

對(duì)于史航事件，一位外科醫(yī)生表示：“文化圈這才到哪，醫(yī)療圈才是重災(zāi)區(qū)。”他的話(huà)雖是調(diào)侃，但也并非毫無(wú)依據(jù)——2016 年，JAMA雜志發(fā)布的調(diào)查顯示，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)，近1/3女性曾經(jīng)歷過(guò)職場(chǎng)性騷擾。美國(guó)Medscape網(wǎng)站“2018年醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)性騷擾報(bào)告”同樣表明，2016-2018年間，7%的受訪(fǎng)者在工作場(chǎng)所“被性騷擾過(guò)”，其中護(hù)士和助理醫(yī)師經(jīng)歷性騷擾的比例最高，占比達(dá)11%。

在我國(guó)，西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院心腦血管內(nèi)科的楊雪、王益平等人發(fā)表的《關(guān)于女性醫(yī)護(hù)人員“性騷擾”問(wèn)題的研究》一文指出：近年來(lái)，女性醫(yī)護(hù)人員遭受性騷擾的報(bào)道不斷增加。其中，女性護(hù)理人員遭受性騷擾比例高于女性醫(yī)生，而在護(hù)理人員中，以實(shí)習(xí)護(hù)理人員居多，年齡輕、相貌好、脾氣溫和均是女性護(hù)理人員遭受性騷擾的主要原因。

圖源：銳景

護(hù)士是性騷擾的主要對(duì)象

根據(jù)2020年發(fā)布于期刊BMC Nursing的一項(xiàng)薈萃分析，在全球13個(gè)國(guó)家或地區(qū)的6600名護(hù)士中，報(bào)告在醫(yī)院遭遇性騷擾的比例達(dá)43.15%，加害者主要來(lái)自于醫(yī)生（41.10%）、其他院內(nèi)工作者（37.8%)以及患者家屬（27.74%）。

江蘇省泰州市某三甲醫(yī)院28歲的護(hù)士小文，已經(jīng)在手術(shù)室工作了7年，她從小就在醫(yī)院環(huán)境下長(zhǎng)大，父母也是本院行政崗的老員工，大家都認(rèn)識(shí)，但她依然無(wú)法避免職場(chǎng)性騷擾。

工作期間，她遭遇過(guò)各種類(lèi)型性騷擾，有的醫(yī)生不滿(mǎn)足言語(yǔ)上的挑逗，從故意碰一下手或肩背，到找機(jī)會(huì)摸兩下腰。“我們的手術(shù)服系帶需要人幫忙扣，有些男醫(yī)生幫我扣的時(shí)候，都要在我屁股部位多停留一會(huì)，碰幾下。我沒(méi)法在手術(shù)前和醫(yī)生翻臉，只想系完趕緊躲開(kāi)。”小文告訴“醫(yī)學(xué)界”。

在幾個(gè)開(kāi)黃腔和揩油的“慣犯”中，普外科已婚的A醫(yī)生最為出格。他曾在開(kāi)車(chē)上班時(shí)遇到小文，說(shuō)是順帶捎一程，卻在途中試圖抓住小文的手。一個(gè)月后，他又在醫(yī)院電梯里從背后一把抱住小文，“他的手摸在我屁股上，我有點(diǎn)懵，很害怕，然后推開(kāi)了他。”

從上海來(lái)泰州定點(diǎn)飛刀的B教授則暗示讓小文成為他的情人。“找人給我送禮物，半夜發(fā)微信喊我出去玩，有時(shí)還會(huì)在醫(yī)院門(mén)口等我，都被我拒絕了。”小文說(shuō)，“后來(lái)我問(wèn)他已經(jīng)結(jié)婚了，到底想做什么？。他說(shuō)他喜歡我。‘結(jié)婚了又怎樣？’”。

25歲的小晨有著同樣遭遇，她是南京某三甲醫(yī)院外科病房的一名護(hù)士。“黃色段子、性暗示早已家常便飯，病區(qū)里幾乎每個(gè)新來(lái)的、面容較好的護(hù)士都經(jīng)歷過(guò)。”小晨告訴“醫(yī)學(xué)界”。

工作場(chǎng)景外，飯局是另一主要騷擾場(chǎng)景。“借著酒勁，摸摸年輕小護(hù)士的腰，碰一下屁股，旁邊的醫(yī)生還會(huì)一起起哄，‘你看，主任多喜歡你。’”小晨說(shuō)。

上海一位外科醫(yī)生對(duì)“醫(yī)學(xué)界”表示，他親眼看到過(guò)主任從后面摟一個(gè)姑娘。“在醫(yī)院里，高一個(gè)級(jí)別就有絕對(duì)權(quán)力，比如住院醫(yī)下面是實(shí)習(xí)同學(xué)，住院醫(yī)對(duì)實(shí)習(xí)女生說(shuō)啥，女生都只能接受，主任就更不用說(shuō)了。”

“黃段子”也算性騷擾！

“有一次，醫(yī)生順手幫了一個(gè)忙，我說(shuō)都不知道該怎么謝謝你。他說(shuō)，肉償。”“我第一次剪外科縫線(xiàn)時(shí)，和醫(yī)生說(shuō)不好意思，第一次剪可能剪不好。他回答，是我應(yīng)該慶幸，你把第一次給了我呀。”一位三甲醫(yī)院的護(hù)士回憶說(shuō)。在她看來(lái)，這些黃段子令她感到不適，都是某種程度的性騷擾。

對(duì)于性騷擾的界定，愛(ài)爾蘭護(hù)士協(xié)會(huì)明確指出：性騷擾可以理解為不受歡迎的性關(guān)注。其中，非意愿性是性騷擾主要構(gòu)成要件。

而根據(jù)全國(guó)婦聯(lián)權(quán)益部編寫(xiě)的《防治職場(chǎng)性騷擾指導(dǎo)手冊(cè)》，發(fā)送性方面的信息、視頻、具有性含義的玩笑和戲弄、不必要的觸碰、故意傳播具有性含義的謠言、詢(xún)問(wèn)或告知性經(jīng)驗(yàn)、傳播并展示裸體畫(huà)和具有性?xún)?nèi)容的圖像都屬于性騷擾的范疇。

2021年，有網(wǎng)友在微博爆料，知名大V、皮膚科醫(yī)生林小清私信詢(xún)問(wèn)露骨的私人問(wèn)題，指控其進(jìn)行語(yǔ)言性騷擾。

被醫(yī)院解聘后，林小清曾在聲明中寫(xiě)道，“想想哪一個(gè)醫(yī)療群聊天不開(kāi)黃腔呢，如果這個(gè)也是性騷擾，那很多醫(yī)生都是屬于性騷擾了，在手術(shù)室、醫(yī)生辦公室、醫(yī)療群、飯桌等，那大家都可以被抓了。”

開(kāi)黃腔是醫(yī)院內(nèi)性騷擾最常見(jiàn)的形式。知名大V醫(yī)生“成都下水道”就此發(fā)微博稱(chēng)，他特別同意一種看法，即黃色笑話(huà)是一種服從性測(cè)試，非常惡毒。然而大部分女性不會(huì)反抗，她們不得不絞盡腦汁在這樣的語(yǔ)言騷擾面前表現(xiàn)出高情商的應(yīng)對(duì)，而所謂的應(yīng)對(duì)無(wú)非是退讓?zhuān)D(zhuǎn)移話(huà)題或者故作大方，大方也是扮演的，因?yàn)椴桓覒嵟阒荒芗傺b習(xí)慣。

一名前實(shí)習(xí)護(hù)士告訴“醫(yī)學(xué)界”，手術(shù)臺(tái)上開(kāi)黃腔的情況普遍存在。六年前，當(dāng)她第一次在手術(shù)臺(tái)上聽(tīng)到此類(lèi)內(nèi)容后感到驚訝，覺(jué)得“太開(kāi)放了，不像我想象中的手術(shù)室”。

但她同時(shí)發(fā)現(xiàn)，帶教的護(hù)士老師聽(tīng)后通常一笑而過(guò)，沒(méi)出現(xiàn)過(guò)鬧翻的情況，“會(huì)有不適，感覺(jué)她們很熟很開(kāi)放，但我認(rèn)為這也算是性騷擾，言語(yǔ)上的冒犯也是冒犯。”

北京大學(xué)醫(yī)學(xué)人文學(xué)院醫(yī)學(xué)倫理與法律教授王岳對(duì)“醫(yī)學(xué)界”表示，醫(yī)療機(jī)構(gòu)是容易發(fā)生性騷擾行為的地點(diǎn)，一種發(fā)生在醫(yī)務(wù)人員和病人之間，一種發(fā)生在管理人員與醫(yī)務(wù)人員之間或醫(yī)生和護(hù)士之間。對(duì)于手術(shù)室里的黃段子算不算性騷擾，王岳教授果斷地說(shuō)：“是”。

楊雪等人的調(diào)查更不樂(lè)觀：僅有9.95%的受訪(fǎng)者會(huì)在遭遇醫(yī)院職場(chǎng)性騷擾后“尋求管理者幫助”，其余均選擇“忽略、含蓄拒絕或離開(kāi)、幽默回?fù)艉兔鞔_拒絕。”值得注意的是，仍有96.72%-98.15%％的人會(huì)在忽略或含蓄拒絕后，遭到持續(xù)性騷擾。

對(duì)“性騷擾”說(shuō)不

小文從未想過(guò)舉報(bào)A醫(yī)生。“我現(xiàn)在就是躲著他走，碰到他不給好臉色。他自知沒(méi)趣，后面也就沒(méi)騷擾我了。舉報(bào)又沒(méi)證據(jù)，也不知算不算違法，有什么用？事情一旦鬧大，我反而會(huì)成為破壞院內(nèi)團(tuán)結(jié)的人。”

對(duì)于職場(chǎng)性騷擾，《防治職場(chǎng)性騷擾指導(dǎo)手冊(cè)》給出的答案是：拒絕沉默，堅(jiān)定說(shuō)“不”。

“手冊(cè)”中援引《鄭州晚報(bào)》、新浪網(wǎng)的性騷擾調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，39.67%的遭遇性騷擾者都選擇保持沉默， 悄悄躲開(kāi)并忍耐；31.91%的被騷擾者暗示對(duì)方放尊重一點(diǎn)；僅有11.7%的人表示大聲提醒，強(qiáng)烈反抗；而認(rèn)為會(huì)用法律保護(hù)自己權(quán)利的僅占3.66%。

網(wǎng)友“空中行云”對(duì)自己在實(shí)習(xí)期間被上級(jí)醫(yī)生性騷擾的事幾乎閉口不提，而且在事后兩年她才意識(shí)到當(dāng)時(shí)發(fā)生的事情是職場(chǎng)性騷擾，這也成為了她初入職場(chǎng)的噩夢(mèng)，讓她至今后怕。2021年8月，她選擇在簡(jiǎn)書(shū)上寫(xiě)下了自己的這段經(jīng)歷。因?yàn)檫@位上級(jí)醫(yī)生，她在實(shí)習(xí)結(jié)束后選擇了逃離那座城市。

很多人認(rèn)為，性騷擾嚴(yán)重性被夸大了，大多數(shù)性騷擾只是無(wú)關(guān)痛癢和無(wú)害的調(diào)情，事實(shí)并非如此。“空中行云”遇到的性騷擾對(duì)她也并未產(chǎn)生實(shí)質(zhì)性傷害，但她從那之后開(kāi)始變的“恐男”，讓她在任何工作場(chǎng)合都會(huì)盡量避免直接和異性接觸，尤其是異性領(lǐng)導(dǎo)，甚至她會(huì)選擇只有女生的工作環(huán)境。

公益組織“婦女觀察·中國(guó)”編寫(xiě)的《防治工作場(chǎng)所性騷擾指導(dǎo)手冊(cè)》中指出，性騷擾是侵略性的，往往伴有恐嚇或者侮辱女性，被害人除了患有無(wú)力感、自責(zé)、失眠、憤怒、緊張、憂(yōu)郁及其它心理病癥外，還會(huì)有頭痛、背痛、嘔吐、高血壓、體重變化及疲勞等生理癥狀。更嚴(yán)重的是，她們往往被迫辭職，其中部分人很難再就業(yè)。因此，工作場(chǎng)所性騷擾已經(jīng)危及部分勞動(dòng)者的生存權(quán)。

“婦女觀察”的調(diào)查結(jié)果顯示，超過(guò)一半的被騷擾者（51.3%）工作效率下降，近一半的被騷擾者(47.8%)對(duì)工作產(chǎn)生厭煩情緒，43%的被騷擾者在工作中常常出錯(cuò)，32.7%的被騷擾者缺勤率增加，有28%的被性騷擾者產(chǎn)生了辭職或換工作的想法。

在等級(jí)森嚴(yán)的職場(chǎng)中，說(shuō)“不”并不容易，但不說(shuō)又會(huì)被騷擾者默認(rèn)為鼓勵(lì)。《防治工作場(chǎng)所性騷擾指導(dǎo)手冊(cè)》除了建議遇到性騷擾時(shí)堅(jiān)定而明確地說(shuō)“不”外，還建議“采取適當(dāng)行動(dòng)”，包括把遭遇講給一個(gè)可以理解你的人聽(tīng)，向他們傾訴并尋求幫助。這些講述既可以獲得心理上的安慰和支持，還可以作為日后投訴或者起訴的證據(jù)；詳細(xì)記錄每個(gè)細(xì)節(jié)并保存所有證據(jù)；利用內(nèi)部投訴機(jī)制及時(shí)投訴；向法院起訴等。

2018年12月，最高人民法院在《民事案件案由規(guī)定》中增設(shè)“性騷擾損害責(zé)任糾紛”案由，受害人可據(jù)此提出民事訴訟。2023年3月8日，人力資源社會(huì)保障部辦公廳、國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)辦公廳、最高人民檢察院辦公廳等六部門(mén)聯(lián)合印發(fā)《工作場(chǎng)所女職工特殊勞動(dòng)保護(hù)制度（參考文本）》和《消除工作場(chǎng)所性騷擾制度（參考文本）》，以保障廣大女職工合法權(quán)益，促進(jìn)女職工身心健康。

在《消除工作場(chǎng)所性騷擾制度（參考文本）》的第二章，是要求用人單位公開(kāi)承諾對(duì)性騷擾行為零容忍，并明確某個(gè)部門(mén)負(fù)責(zé)本制度的實(shí)施和受理工作場(chǎng)所性騷擾舉報(bào)投訴事件的調(diào)查處置。

遺憾的是，目前中國(guó)大陸鮮有醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施《消除工作場(chǎng)所性騷擾制度（參考文本）》。

對(duì)此，王岳建議說(shuō)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)采取措施預(yù)防和制止對(duì)婦女的性騷擾，應(yīng)建立預(yù)防性侵害、性騷擾的工作制度；對(duì)性侵害、性騷擾女性的違法犯罪行為，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得隱瞞；對(duì)遭受性侵害、性騷擾女性行為做到“零容忍”，當(dāng)事人或用人單位應(yīng)及時(shí)向公安機(jī)關(guān)報(bào)案。

“鑒于女職工權(quán)益保護(hù)是一個(gè)重要的內(nèi)容，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工會(huì)或護(hù)理部應(yīng)該成立專(zhuān)門(mén)的女職工權(quán)益保護(hù)組織，只有女職工團(tuán)結(jié)起來(lái)才能更好的維護(hù)女性的權(quán)益。同時(shí)女性職工也應(yīng)該有用手機(jī)取證、留證的意識(shí)，在日后能夠出示相關(guān)的證據(jù)，例如錄音、照片或錄像，都至關(guān)重要。”王岳說(shuō)。

護(hù)士成為醫(yī)院性騷擾主要受害者的主要原因，是護(hù)理人員與醫(yī)生之間權(quán)力地位的巨大差距。根據(jù)2022年底Women in Global Health（WGH）發(fā)布的“終結(jié)性剝削”報(bào)告稱(chēng)，女性衛(wèi)生工作者在領(lǐng)導(dǎo)崗位中不平等，普遍處于權(quán)力較低的角色，被性騷擾的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。

“處于職場(chǎng)較高地位的男性，通過(guò)權(quán)力強(qiáng)迫女性雇員進(jìn)行不想要的性接觸。同時(shí)，‘沉默的旁觀者’加上‘重男輕女’文化，也讓女性的職場(chǎng)性騷擾經(jīng)歷在被衛(wèi)生系統(tǒng)淡化，甚至被正常化。”報(bào)告稱(chēng)。

Medscape的調(diào)查也指出，跟公眾場(chǎng)合中的性騷擾不同，“醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的性騷擾并不只是關(guān)于性的吸引力，權(quán)力落差是造成醫(yī)院內(nèi)性騷擾的原因之一。”

小晨就表示：“我能怎么辦呢。那時(shí)我只是一個(gè)剛?cè)肼毜男∽o(hù)士，孤立無(wú)援，地位比我高的醫(yī)生都覺(jué)得正常，甚至還會(huì)起哄。一旦‘上綱上線(xiàn)’，好像就會(huì)變成是我有問(wèn)題，開(kāi)不起玩笑。但我需要這份工作。”

責(zé)編：錢(qián) 煒

編輯：趙 靜

關(guān)鍵詞：