抽血后穿刺點(diǎn)周?chē)黄偾?正確按壓手法很重要
很多人都有過(guò)這樣的經(jīng)歷:抽血后穿刺點(diǎn)周?chē)黄偾啵脦滋於枷幌氯ァ_@是為何?專(zhuān)家表示,拔針后沒(méi)有及時(shí)、有效按壓,往往導(dǎo)致靜脈血管出血至皮下,從而出現(xiàn)皮膚淤青。要避免淤青,正確的按壓手法和過(guò)硬的采血技術(shù)同樣重要。
哪些常見(jiàn)的錯(cuò)誤按壓會(huì)導(dǎo)致淤青?北京協(xié)和醫(yī)院健康醫(yī)學(xué)部主管護(hù)師左青娜說(shuō),例如,按壓幾秒后看到表面不出血就不再按壓。實(shí)際上,皮下血管上的針眼仍在出血。再如,壓迫位置不當(dāng)或面積過(guò)小。只壓迫皮膚穿刺點(diǎn)而忽略對(duì)主要出血點(diǎn)——血管壁穿刺點(diǎn)的壓迫,會(huì)導(dǎo)致血管壁穿刺點(diǎn)在皮下組織出血,引起皮下淤血。
此外,按壓力度過(guò)輕會(huì)導(dǎo)致穿刺點(diǎn)壓迫不完全,無(wú)法有效止血;按壓力度過(guò)重會(huì)引起局部毛細(xì)血管破裂而產(chǎn)生瘀血,若過(guò)于用力,則在撤走棉簽等止血物品時(shí),受瞬間較大的血流沖擊力影響可能再次出血;邊按邊揉也是錯(cuò)誤做法,不利于穿刺點(diǎn)止血,而且經(jīng)過(guò)穿刺后的血管及皮下毛細(xì)血管非常脆弱,即使輕微的揉按也會(huì)造成局部淤血。
如何正確按壓?左青娜提示,按壓面積要足夠,以保證皮膚穿刺點(diǎn)和血管壁穿刺點(diǎn)能同時(shí)被按壓到,方法有大魚(yú)際按壓法、拇指握壓法、三指按壓法;只按不揉,持續(xù)按壓至少5分鐘,力度均勻適中,凝血功能不全或者口服阿司匹林類(lèi)藥物的患者應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)按壓時(shí)間;按壓時(shí)肘部應(yīng)伸直,因?yàn)榍獍磯簳?huì)增加額外壓力并導(dǎo)致按壓點(diǎn)隨皮膚移動(dòng)遠(yuǎn)離穿刺點(diǎn)、從而血管壁穿刺點(diǎn)因未能有效受壓發(fā)生皮下淤血。
如果已經(jīng)出現(xiàn)淤青該怎么辦?左青娜說(shuō),24小時(shí)內(nèi)可以用冷毛巾或冰袋冷敷,使血管收縮,加快止血,且避免用該側(cè)肢體提拎重物;淤青出現(xiàn)24小時(shí)后,再用熱毛巾熱敷,促進(jìn)血液循環(huán),加快化淤速度。(田曉航)
關(guān)鍵詞: 北京協(xié)和醫(yī)院 健康醫(yī)學(xué)部 靜脈血管 大魚(yú)際按壓法
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