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研究發(fā)現(xiàn)早期乳腺癌的5年生存率大幅提高

2023-06-29 15:42:09 來源：cnBeta

英國(guó)的一項(xiàng)新研究發(fā)現(xiàn)，與 20 年前相比，如今被診斷患有早期浸潤(rùn)性乳腺癌并最初接受手術(shù)治療的女性死于該疾病的可能性降低了 66%。在全球范圍內(nèi)，每年有超過 200 萬女性被診斷患有浸潤(rùn)性乳腺癌。對(duì)于大多數(shù)人來說，這是他們的第一次癌癥診斷。乳腺癌有多種類型，腫瘤可以是侵襲性的或非侵襲性的。非浸潤(rùn)性乳腺癌仍包含在乳管或小葉中，而浸潤(rùn)性乳腺癌已從乳管擴(kuò)散到周圍組織。

為了為治療決策提供信息并幫助女性了解自己的疾病，需要進(jìn)行大規(guī)模人群研究，檢查患者和癌癥相關(guān)因素對(duì)乳腺癌死亡率的影響。現(xiàn)在，新的研究已經(jīng)做到了這一點(diǎn)。

這項(xiàng)研究由英國(guó)牛津大學(xué)牛津人口健康中心的研究人員進(jìn)行，歷時(shí) 10 年完成，首次顯示了在英格蘭登記的所有首次患早期浸潤(rùn)性乳腺癌的女性的長(zhǎng)期結(jié)果。最初接受手術(shù)治療的人。

(相關(guān)資料圖)

從國(guó)家癌癥登記和分析服務(wù)處檢索了 1993 年 1 月至 2015 年 12 月期間 512447 名被診斷患有早期乳腺癌并接受手術(shù)治療的女性的數(shù)據(jù)。對(duì)這些女性進(jìn)行隨訪直至 2020 年 12 月。

參與者根據(jù)診斷年份分開：1993-99、2000-04、2005-09 和 2010-15。研究人員檢查了年死亡率、診斷后的時(shí)間以及診斷時(shí)的年齡、是否通過乳腺篩查檢測(cè)到癌癥、淋巴結(jié)受累、腫瘤分級(jí)和大小等特征。

他們發(fā)現(xiàn)，對(duì)于所有女性來說，死亡風(fēng)險(xiǎn)在診斷后五年內(nèi)最高，然后下降。對(duì)于 20 世紀(jì) 90 年代診斷出患有乳腺癌的女性來說，診斷后五年內(nèi)死亡的風(fēng)險(xiǎn)平均為 14%。對(duì)于 2010-15 年間確診的人來說，這一比例平均下降至 5%。研究人員發(fā)現(xiàn)，預(yù)后的改善幾乎適用于所有女性群體。

該研究的主要作者卡羅琳·泰勒 (Carolyn Taylor) 表示：“我們的研究對(duì)于當(dāng)今絕大多數(shù)被診斷為早期乳腺癌的女性來說是個(gè)好消息，因?yàn)樗齻兊念A(yù)后已大大改善。他們?cè)谠\斷后的頭五年內(nèi)死于乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)現(xiàn)在平均為 5%。”

盡管幾乎所有女性群體的死亡率都有所下降，但不同特征的女性之間下降的幅度差異很大。研究人員表示，他們的結(jié)果可以幫助衛(wèi)生專業(yè)人員評(píng)估診斷為早期乳腺癌的患者的預(yù)后。

“我們的研究還可用于估計(jì)診所中個(gè)體女性的風(fēng)險(xiǎn)，”泰勒說。 “這表明早期乳腺癌診斷后的預(yù)后差異很大。患者和臨床醫(yī)生可以使用我們的結(jié)果來估計(jì)未來的預(yù)后。未來，進(jìn)一步的研究或許能夠進(jìn)一步降低死于乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。”

該研究沒有解決死亡率下降的原因。然而，自 20 世紀(jì) 90 年代以來，人們對(duì)乳腺癌的認(rèn)識(shí)有所提高，圍繞該疾病的恥辱感也有所下降，導(dǎo)致更多女性接受乳房 X 光檢查，從而實(shí)現(xiàn)早期發(fā)現(xiàn)和治療。

該研究發(fā)表在《英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志》上。

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