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惠民保屬于醫保嗎？惠民保報銷條件是什么？環球新消息

2023-05-18 15:09:26 來源：互聯網

和一般的商業醫療保險相比，惠民保最大的特點就是具有地域性，不同的地區都擁有獨屬于自己的惠民保，只有參加了當地基本醫保且為在保狀態的人群才能購買。那么，惠民保屬于醫保嗎？惠民保報銷條件是什么？

惠民保屬于醫保嗎？

【資料圖】

惠民保并不屬于醫保，而是普惠型商業補充醫療保險。各地一般都擁有具有當地特色的惠民保險產品，比如上海的滬惠保、湖南的湖南愛民保等。一般來說，惠民保具有以下幾個特點：

1.僅限當地參加了當地基本醫保且為在保狀態的人群投保。

2.不限年齡、不限職業、不限戶籍、不限健康，均可自愿參保。

3.不保證續保，交一年保一年，下一年是否還能買，需要看官方是否發布了可繼續參保的信息。

一般來說，惠民保可以對基本醫保進行補充，對基本醫保不予報銷的部分醫療費用，比如醫保內自付醫療費用、醫保外自費醫療費用、特定高額藥品費用等進行報銷。

惠民保報銷條件是什么？

惠民保的報銷條件是什么，還需要看具體產品，以滬惠保2023為例，其報銷條件為：

1.特定住院自費醫療費用保險金：基礎版年免賠額16000元、健康持續參保優待年免賠額15000元/14000元。扣除年免賠額后，非既往癥人群可報銷70%，既往癥人群可報銷50%。保額100萬，其中，單品藥品費用年度限額30萬，單次住院手術材料費年度限額20萬，PET-CT每年僅限一次。

2.國內特定高額藥品費用保險金：非既往癥人群可報銷70%，既往癥人群可報銷30%。保額100萬。

3.質子重離子醫療保險金：非既往癥人群可報銷70%，既往癥人群可報銷30%。保額30萬。

4.海外特殊藥品費用保險金：非既往癥人群可報銷70%，既往癥人群可報銷30%。保額30萬。

5.CAR-T治療藥品費用保險金：可報銷100%，保額50萬。

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